Améliorer le sommeil de son enfant

Les troubles du sommeil chez les enfants handicapés ou ayant des troubles sont très fréquents ce qui amène du stress chez l'enfant et chez la famille. Si vous pensez que votre enfant présente des troubles de sommeil vous devriez consulter un professionnel.

Pour aider son enfant à mieux dormir, vous devrez sûrement changer ses habitudes de sommeil, car si l'enfant ne dort pas assez, ses capacités à apprendre de nouvelles choses seront limités.

Changer les habitudes de sommeil de son enfant sont très difficiles, il faut donc s'y prendre tôt.

La durée du sommeil chez un enfant (3-5 ans) qui va à l'école est environ de 12h, mais chaque enfant à un temps de sommeil qui lui est propre, les heures peuvent donc varier. On ne peux donc pas comparer car il y a des courts dormeurs, des moyens et des longs dormeurs. Et certains qui n'ont plus besoin de faire la sieste, surtout si l'enfant dort beaucoup la nuit.

Nana à fait ses nuits très vite:

- de 6 mois à 12 mois elle dormait quelques heures la matinée et en début d'après-midi pour les siestes (soit en tout 15h de sommeil / jour)

- jusqu'à ses 18 mois plus de sieste le matin, mais sieste en début d'après-midi (total / jour 13h de sommeil)

- depuis ses 3 ans elle dot moins l'après-midi mais à encore besoin de faire la sieste, elle dort de 13h30 à 14h30, et le soir va se coucher à 20h pour se lever à 7h15 tous les matins.

Je pense à diminuer l'heure de la sieste de Nana car j'ai remarquer que depuis 1 mois l'heure du sommeil devient problématique. Elle continue d'aller au lit à 20h, mais ne s'endort qu'à 20h45 voir quelques fois à 21h. Elle crie, chante, tape sur le mur pendant plusieurs minutes, puis s'endort. Jamais je ne rentre dans sa chambre pour lui demander d'arrêter car cela devient pire, dès la porte fermé elle hurle de plus en plus fort et s'agite dans tous les sens.

Plusieurs causes liées aux problèmes de sommeil :

- l'enfant se couche à des heures irrégulières

- il va dormir trop tôt

- l'enfant n'a pas d'heure de réveil fixe

- pas assez d'activités physique durant la journée

- il fait trop chaud ou trop froid dans sa chambre

- activités stimulante avant le coucher (télévision, tablette...)

- boisson excitantes (contenant de la caféine, additifs alimentaire)

- l'hyperactivité

- les allergies

- les problèmes comportementaux

- l'asthme

- les hypersensibilités

- sensibilité aux changements

- ne pas pouvoir dormir seul

- hypersensibilité au tissu du pyjama ou au draps

- trop de stress, inquiétude...

Comprendre les problèmes de sommeil

Il vous faut observer votre enfant si il a des problèmes de sommeil. Noter le nombre d'heures de sommeil, noter les diverses situations de la journée...

- combien d'heure l'enfant à-t-il dormi?

- heure du levé le matin / heure du coucher

- combien de fois s'est-il réveillé?

- qu'est-ce qui à perturbé son sommeil?

- hypersensibilité de la vue, du toucher...

- quelles activités ont eu lieu avant le coucher

- l'enfant a-t-il fait la sieste?

- il a eu des événements particuliers?

- l'enfant sort il se son lit?

- a-t-il peur du noir?

Si Nana ne dort pas l'après-midi, c'est le fait que nous ne soyons pas sortis (parc, centre commercial ou activités extérieur ...) elle n'est pas particulièrement fatiguée donc ne dort pas. Si je sais que c'est un jour de pluie, ou un jour ou nous ne sortirons pas, je doit trouver des activités diverses à faire avec elle. Elle s'ennuie assez vite, donc toutes les heures je change d'activité.

Améliorer le sommeil de l'enfant

L'enfant à besoin d'un environnement confortable pour dormir. Il doit dormir toute les nuits dans sa chambre, ne pas changer d'endroit chaque semaine. Le lieu doit être calme, sûr, confortable (vérifier la température de la pièce), sombre ou avec veilleuse en fonction des besoins de l'enfant.

- on élimine les activités excitantes tel que la télévision, jouer à la tablette, les jeux stimulants. Si votre enfant se sent apaiser lors des bains, lui en donner un avant l’heure du coucher. On pense aussi aux exercices de relaxation, yoga, à la musique, cela peux faire du bien aux enfants qui sont inquiets, stressés.

Nana n'a jamais supporter de dormir avec de la lumière, il faut qu'il y ai le noir totale, les seule fois ou elle à dormit avec une veilleuse elle prenait plus 1h30 à s'endormir, la lumière l’excitait plus que ne l'apaisait. Dans ce cas, si la lumière du soleil pénètre par les fenêtres penser aux rideaux occultant et à bien fermer à fond les stores.

- On évite de laisser l'enfant s'endormir avec la musique, la télévision... car soit il s'endormira très tard, sera très exciter, et lorsqu'il s'endormira il y a des risques qu'il se réveille en entendant plus de bruits autour de lui.

Lorsque Nana se retrouve au lit, je regarde la télévision sur mon portable, ou à très bas volume car sa chambre est proche du salon, et au moindre bruit elle crie, s'agite. Il faut qu'i y ai un silence pour que Nana s'endorme. Il est possible que les enfants affectés par des TSA soient plus sensibles aux bruits nocturnes qui ne dérangent pas d’autres enfants. Certains bruits normaux peuvent perturber le sommeil de l'enfant (chasse d'eau, bruit de pas...).

- En ce qui concerne son lit, un bon matelas à sa taille ou il peux se retourner librement, des draps en coton (plus agréable). Si l'enfant est agité lors de son sommeil, placez le lit au sol, ou des barrières de protection au lit et pour sa sécurité des draps lestés. Si il a tendance à se découvrir penser au sac de couchage ou gigoteuse pour les plus petit.

- Nana est hypersensible au toucher, certaines matières sont désagréable pour elle, je dois couper les étiquettes de tout ses vêtements et des pyjamas. Nana ne supporte pas les draps, par contre avec la couette elle se sent mieux, cela lui procure un sentiment de sécurité car la couette a un certain poids.

- On évite les odeurs dans la chambre, appareil électrique (anti-moustique, parfum d'ambiance), produit de lessive, produit d'entretien...

Produits lestés : hop toys , handicat

Établir une routine du coucher

Si l'enfant ne comprend pas le concept d'aller dormir, vous pouvez lui expliquer en vous servant de livre, d'images ou d'histoire. Pour Nana j'avais acheter T'choupi ne veux pas dormir et fait la sieste. J'ai aussi utilisée des pictogrammes pour le développement de sa journée, en mettant bien dans l’ordre repas, rangement chambre, pyjama, doudou, histoire et dodo. Présenter la routine de façon visuelle aide beaucoup Nana. Si Nana ne dort pas assez (ex. sieste), on s'en rend vite compte, elle court dans la maison, tape sur le mur, la chaise, la table de façon répétitif, crie pour tout et n'importe quoi, vraiment trop excitée.

La routine amène un sentiment de sécurité chez l'enfant avec autisme, cela les apaisent. Nana se sent mieux lorsqu'elle sait ce qu'il va se passer. On garde la routine instaurée à la maison également à l'extérieur. Lorsque l'on va chez ma sœur, on effectue la même routine.

La routine du coucher aide l'enfant à se détendre et à se préparer à aller dormir. La routine doit commencer 30 minutes avant l’heure du coucher. Pour Nana qui va se coucher à 20h00, à 19h30 on lit des livres, on écoute des comptines, on lit des magazines, activités apaisantes. La routine doit se produire dans le même ordre tous les soirs, l'enfant sera plus calme car il saura à quoi s'attendre.

Ne faire que des activités apaisantes pour la routine du soir, les activités stimulantes se passe dans la journée.

Choisir une bonne heure pour le coucher

- On choisit une heure et s'y tient. L''enfant doit s'habituer à une heure de coucher et une heure pour les réveils durant la semaine, en fonction de son âge vous adaptez l'heure. Il est important que l'enfant soit fatigué, ce qui diminue sa résistance à aller se coucher. Pour cela soit on diminue la sieste, ou on la supprime. On évite de laisser l'enfant faire des grasses matinées...

- On adapte l’heure du coucher de son enfant à son programme du soir. Pour ma part, je mets Nana au lit à 20h00 afin de pouvoir dîner et regarder la télévision à partir de 20h30.

Plus l'enfant grandit plus l’heure du coucher sera retardée, mais garder toujours une heure fixe pour que l'enfant dorme assez. Lors des siestes on évite de lever l'enfant après 16h, il risque d'avoir des difficultés à s'endormir la nuit.

- Si l'enfant prend plus d'une heure pour s'endormir, on reporte le coucher de 30 minutes minimum. Nana se lève en général à 7h15 en semaine, et maximum 7h30 le week-end. Si elle dort après 7h30 je la lève, car je souhaite que l'heure du réveil soit régulière, et qu'elle puisse dormir le soir.

- on s’abstient de prendre les repas tard et à n'importe qu'elle heure. Le matin le biberon de Nana est toujours à la même heure, ainsi que la collation et le repas du midi. Pour le repas du soir on élimine les repas lourd.

- le matin on ouvre les fenêtre et on laisse entrer le soleil, le soir on se plonge dans le noir pour comprendre que c'est l'heure de dormir.

Apprendre à l'enfant à s'endormir seul

Si on habitue son enfant à s'endormir dans notre lit, ou dans nos bras, lorsqu'il se réveillera dans la nuit il n'arrivera pas à se rendormir seul, il aura toujours besoin de notre aide. Si il apprend à s'endormir seul il se rendormira seul plus facilement et sera reposé le lendemain.

Pour sa routine Nana sait que dès qu'elle à choisit son livre d'histoire, elle se couche dans son lit, sous la couette, elle attend les doudous et qu'on vienne lui raconter l'histoire. Je me couche à ses côtés, lui raconte l'histoire, puis quand c'est finit, elle feuillette son livre 1 à 2 fois, elle le ferme d'elle même puis un gros câlin, et bonne nuit. Si on ne se couche pas en racontant l'histoire, elle se lève, gigote, n'écoute rien! Elle s'endort seule, et dans la nuit elle ne pleure ou ne se rendort pas si elle à perdu son doudou (seule fois ou je dois me lever).

- Pour que l'enfant acquiert de l'autonomie le laisser dormir dans son lit seul et non dans le lit parental. Interdire à l'enfant de dormir dans votre lit. Si vous le laissez même occasionnellement, vous aurez de grosses difficultés par la suite.

Conseils

- féliciter ou récompenser votre enfant si il n'est pas sorti du lit, ou qu'il n'a pas fait de scène pour dormir

- on pense à faire des activités physiques durant la journée, assez pour qu'il dorme bien le soir

- assurez vous qu'il est bien manger et qu'il n'est pas soif (Nana ne dort pas si elle boit juste de la soupe, je rajoute du pain)

- on évite les jeux sur portable, tablette, la télévision qui le stimuleront

- on surveille la température qui ne doit pas excéder 19°C

- on surveille l'heure de la sieste, afin qu'il ne dorme pas trop l'après-midi et pas assez le soir

- on consulte un médecin si les problèmes de sommeil persistent, cela peux être dus à des problèmes de santé: allergies, infections aux oreilles, nez...

Sites consultés : participate , autisme qc